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[文摘] 练习太极拳如何保护膝盖

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发表于 2007-12-8 14:48:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
太极史料
文章附加说明: 100字
  练习太极拳不当,很容易引发膝关节损伤,即髌骨劳损,又称髌骨软骨病、髌骨软骨软化症。生物力学证明,膝关节屈曲小于90°时,仅股四头肌的股直肌起主要伸膝作用,其肌力较弱;当膝关节伸到130°~150°时,发力点集中,力量最强。此角度不但发力大,而且灵活,有利于各种动作的完成,此时髌骨软骨面承受力量最大,关节面接触范围也最大。膝关节的稳定主要靠髌骨维持,这些解剖、生理特点都成为髌骨软骨在半蹲位受伤时的潜在因素。  
    
  发病原因  
    
  此病大多是由于慢性细微损伤积累而成,它的发病与运动技术特点和局部训练量过大有明显关系。太极拳的技术特点是膝关节始终处于半蹲位的静力性支撑,膝关节的稳定性主要靠四头肌和髌骨来维持,如果长时间过量单一锻炼,髌骨关节面就会受到经常的磨擦、挤压、冲撞和捻错等,这些都易导致髌骨软骨病。  
    
  主要症状  
    
  得了髌骨软骨病,髌骨或与之相对应的关节面会变化成黄白或灰白色,并逐渐发展成软骨的局限性纤维变、剥离和龟裂等,患者自觉膝痛、膝软无力。开始练拳时无明显症状,即使出现酸痛,只要练拳时少屈膝一些,或略放高练拳姿势,疼痛即消失。后来疼痛逐渐加重,练拳时痛,甚至上下楼梯时也痛,跑步时膝出现“打软”的现象,伤肢反应迟钝并伴有持续疼痛。这时若还做较大量的锻炼,即使在安静时也会出现疼痛。髌骨软骨是一种关节软骨,它的再生能力很低,一旦损伤形成缺损,就难以修复。  
    
  诊断  
    
  一、髌骨边缘指压痛:伤肢膝伸直放松,医者一手把髌骨向内侧或外侧推,另一手拇指或食指触摸髌骨内侧或外侧缘的下方,痛者则为髌骨损伤。  
  二、髌骨压缩试验:伤肢膝直,膝后窝外垫沙袋,医者一手握伤肢的踝部,另一手掌垂直按髌骨,适当加力,向前、后、左、右推动髌骨,痛者则为髌骨损伤。  
  三、髌骨软骨磨擦试验:医者按压伤者髌骨,再令其伸屈关节或按压错动髌骨,髌骨下若有粗糙的擦音或擦感,则为髌骨损伤。  
  四、髌骨抽动试验:医者用手压住髌骨,让伤者主动收缩股四头肌使髌骨突然向后上滑动,若髌骨下方疼痛则为髌骨损伤,做此项试验时,需两侧对比着来作,因常有假病理现象发生。  
  五、伸膝抗阻试验:医者将一前臂放于伤者膝后侧,一手推其小腿前方,并给一定的阻力,让伤者膝由屈位逐渐伸直,若痛或膝软为髌骨损伤。  
    
  治疗  
    
  一、运动疗法  
  1、髌骨抽动法:伤者取卧位,膝关节伸直,主动收缩伤侧股四头肌,使髌骨上移,10次为一组,反复进行2~5组,每天1次,练习时躯干和小腿放松。  
  2.直抬腿法:取卧位,膝关节伸直,主动抬举伤肢,10次为一组,反复进行2~5组,每天1次。练习时躯干和健肢应保持不动,伤肢活动范围为0°~90°。  
  3.旋转膝法:两足平行开立与肩同宽,膝微曲,头颈端正,下颌微收,含胸拔背,两臂自然下垂,目视前方,意守丹田,自然呼吸,两手扶膝,逆时针或顺时针缓慢旋膝10圈;接着左膝逆时针、右膝顺时针及左膝顺时针,右膝逆时针缓慢旋转10圈;然后两腿曲膝缓缓下蹲至大腿与地面平行,同时两臂前平举,慢慢站起,两臂随之放下,做10次。  
  4.站桩疗法:此法简便易行,是增强腿部力量、治疗髌骨劳损极为有效的方法之一。练习时双脚分开,与肩同宽,足尖与膝朝前,然后身体慢慢下降,做高位半蹲,匣膝关节保持在130°左右,要求上体平吱,重心稍靠后,躯干放松自然,头颈正直,呼吸自如,两手臂向前平抬,肩部放松,肘关节微屈,手心向内,双手指相对,中间距离约30厘米,两手心与胸间距离约定40厘米,高不过肩,低不过脐,松胯圆臀,脚趾微抓地,两眼平视前方;站桩时间可以从每次5分钟逐步增加到20分钟,每日练习1~2次,练完后慢慢伸展膝关节,静站数分钟即可。  
  
  二、按摩法  
  先在大腿下三分之—部位,用轻推、擦摩、揉捏、搓等手法依次反复按摩3~5分钟;再固定在髌骨上,用拇指在髌骨边缘疼痛部位刮50~100次,然后点压委中、膝眼、梁丘、血海、足三里、阳陵泉等穴位,最后以抖动结束,每天进行1~2次。  
    
  三、中草药疗法  
  将红花30克、生川乌30克、归尾30克、甘草30克、自然铜30克、马前子30克、草乌30克、生姜9克混合放入1公斤酒中浸泡1周。然后将药酒倒在8层叠好的纱布上,湿透为止,放在膝关节部位,盖上塑料纸,用绷带绑好,次日清晨取下。  
    
  四、针炙法  
  可取阿是穴为主,配合可选血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉等。同时加T、D、P(神灯)照射20分钟。  
    
  五、超短波理疗  
  每次20分钟,10次为一个疗程。  
    
  六、局部封闭  
  髌骨周围病点,用醋酸强的松25毫克加0.5%普鲁卡因封闭。  
    
  预防措施  
    
  一、充分做好准备活动,在练拳前可先做几分钟慢跑及揉腰、压腿、踢腿等,然后再开始练拳,这样有助于机体各器官和系统较快地进入“工作状态”,避免髌骨性损伤。  
  二、加强膝关节能力的锻炼,首要的是加强大腿股四头肌的锻炼,如登台阶法,准备活动后,进行登台阶练习,台阶高度30~40厘米,一上一下为一次,10次为一组,反复进行2~5组,每天练习1次。练习时身体正直,两臂自然下垂。  
  还有负重蹲起法,方法是身体负重杠铃进行蹲起练习,10次为一组,反复进行2~5次,每天练习1次。练习时躯干正直,充分发挥髋关节和膝关节协同克服重力的作用,不可直腿弯腰,否则影响练习效果,杠铃重量由轻至重,同时可以负重高位半蹲练习。也可做跑斜坡、蹦跳等。  
  三、训练应循序渐进,合理掌握运动量,对于初练太极拳者来讲,成套练习时膝部负荷过重,容易受损伤,最好应先练单式,然后再练组合,且不能一味地练难度较大的动作及把架式压得过低,否则会使局部负担过重而造成膝关节损伤。成套练习应在单式练习和组合练习之后,且有一定基础时再进行,这对初学者尤为重要。  
  四、遵循拳理、科学练习。练好太极拳首先要讲求拳理,一举手一投足都要合乎规矩。练习太极拳讲究虚实的转换,这种虚与实对掌握身体的平衡、劲力的蓄发,特别是下盘腿部着力的松紧非常重要。如果练拳不明白腿部力量虚实的互换,那么两腿膝关节就得不到休息,打拳时两腿总处于紧绷状态,这样自然很累且有损膝关节。太极拳对膝部动作要求非常严格,如弓步、马步都不能超过同腿的脚尖,实脚的胫骨应相对垂直,不可使小腿倾斜过度,否则会发生膝关节疼痛。太极拳转身时不应转动实脚的脚尖,否则便是硬拧实脚,硬拧时间长了,会损害膝关节,应做到腰带手脚转。  
  五、选择适宜的锻炼场地,练习太极拳应选择在平整的草地或松软的黄土地及地毯上练习,避免在水泥地或石板地上练习,以免因发劲震脚时传递外力造成膝部损伤。
发表于 2009-3-24 16:30:07 | 显示全部楼层
看后才知道练太极还应注意运动量。
 楼主| 发表于 2009-4-13 12:04:12 | 显示全部楼层
练太极一定要有热身活动,特别是对膝盖的活动,活动不开的话膝盖可是会受伤的.

大家也可以看看下面贴子中的 四楼 ,个人认为帖子中讨论的膝关节损伤原因及防治方法有一定道理。(仅供参考)

[北大太极拳高峰论坛]:膝关节损伤非太极拳之过[转载]
发表于 2009-4-13 19:19:39 | 显示全部楼层
刚好需要
发表于 2009-5-28 21:49:29 | 显示全部楼层
练习太极拳,跑跑步有没有帮助,是快跑好,还是满跑好?
发表于 2009-6-25 13:24:05 | 显示全部楼层
很有用,谢谢楼主!呵呵
发表于 2009-7-18 21:24:08 | 显示全部楼层
好,谢谢楼主!
发表于 2009-7-19 20:17:31 | 显示全部楼层
真诚谢谢分享!
发表于 2009-10-14 09:21:27 | 显示全部楼层
真的很需要,如果有视频教学就更佳了,谢谢管理员!
发表于 2009-10-14 09:36:17 | 显示全部楼层
好!!!!!!!!
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